ersättningsklass II
Begrepp · FPA-termer – begrepp i anslutning till FPA:s förmåner och uppgifter, upplaga 6.2 · Gällande
URI
https://iri.suomi.fi/terminology/kela/c330Termer
- Rekommenderad term, Gällande
- Synonym, Gällande
- Rekommenderad term, Gällande
Definition
- peruste, jonka mukaan Kela korvaa työterveyshuollonÖppnar ett nytt fönster på sidan työterveyshuollon lisäksi järjestetystä sairaanhoidosta ja muusta terveydenhuollosta aiheutuneita hyväksyttäviä kustannuksiaÖppnar ett nytt fönster på sidan hyväksyttäviä kustannuksia
- grund enligt vilken FPA ersätter godtagbara kostnaderÖppnar ett nytt fönster på sidan godtagbara kostnader för sjukvård och annan hälsovård som har ordnats utöver företagshälsovårdÖppnar ett nytt fönster på sidan företagshälsovård
Anmärkning
- Työterveyshuollon korvausluokkaan II kuuluu yleislääkäritasoinen sairaanhoito ja siihen liittyvät tarpeelliset tutkimuksetÖppnar ett nytt fönster på sidan tarpeelliset tutkimukset. Korvausta ei kuitenkaan suoriteta hammashuollosta. Korvaamisen ehtona on, että myös työterveyshuollon korvausluokan IÖppnar ett nytt fönster på sidan työterveyshuollon korvausluokan I palvelut on järjestetty ja että nämä palvelut ovat työntekijöille maksuttomia.
- Työterveyshuollon korvausluokan II työterveyshuollon korvauksenÖppnar ett nytt fönster på sidan työterveyshuollon korvauksen suuruus on 50 prosenttia aiheutuneista tarpeellisista ja kohtuullisista kustannuksista mutta kuitenkin enintään 40 prosenttia työterveyshuollon laskennallisesta enimmäismäärästäÖppnar ett nytt fönster på sidan työterveyshuollon laskennallisesta enimmäismäärästä.
- Sairausvakuutuslain ( 1224/2004Öppnar ett nytt fönster på sidan 1224/2004 ) mukaan työnantajalla on oikeus saada korvausta työterveyshuoltolaissa ( 1383/2001Öppnar ett nytt fönster på sidan 1383/2001 ) työnantajan velvollisuudeksi säädetyn tai määrätyn työterveyshuollon järjestämisestä aiheutuneista tarpeellisista ja kohtuullisista kustannuksista (korvausluokka I). Jos työnantaja on tällaisen työterveyshuollon lisäksi järjestänyt työntekijöilleen sairaanhoitoa ja muuta terveydenhuoltoa, työnantajalla on oikeus saada korvausta siitä aiheutuneista tarpeellisista ja kohtuullisista kustannuksista (korvausluokka II). Hammashuollosta ei kuitenkaan makseta korvausta.
- Sairausvakuutuslain mukaan myös yrittäjällä, joka on järjestänyt itselleen työterveyshuoltolaissa työnantajan velvollisuudeksi säädetyn tai määrätyn työterveyshuollon lisäksi sairaanhoitoa ja muuta terveydenhuoltoa, on oikeus saada korvausta tästä toiminnasta aiheutuneista hyväksyttävistä kustannuksista. Yrittäjälle työterveyshuollon korvausluokan II korvauksen suuruus on 50 prosenttia aiheutuneista tarpeellisista ja kohtuullisista kustannuksista enintään vuotuiseen yrittäjäkohtaisen laskennalliseen enimmäismääräänÖppnar ett nytt fönster på sidan vuotuiseen yrittäjäkohtaisen laskennalliseen enimmäismäärään saakka.
- Käsitejärjestelmäkaavio: Työterveyshuollon korvauksetÖppnar ett nytt fönster på sidan Työterveyshuollon korvaukset
- I ersättningsklass II ingår sjukvård på allmänläkarnivå med därtill hörande nödvändiga undersökningarÖppnar ett nytt fönster på sidan nödvändiga undersökningar. Ersättning för tandvård betalas dock inte. Ett villkor för ersättning är att också tjänster som ingår i ersättningsklass IÖppnar ett nytt fönster på sidan ersättningsklass I har ordnats och att de är avgiftsfria för arbetstagarna.
- I ersättningsklass II uppgår ersättningen för kostnader för företagshälsovårdÖppnar ett nytt fönster på sidan ersättningen för kostnader för företagshälsovård till 50 procent av de nödvändiga och skäliga kostnaderna högst till ett kalkylerat maximibelopp inom företagshälsovårdenÖppnar ett nytt fönster på sidan kalkylerat maximibelopp inom företagshälsovården.
- Enligt sjukförsäkringslagen ( 1224/2004Öppnar ett nytt fönster på sidan 1224/2004 ) har en arbetsgivare rätt att få ersättning för nödvändiga och skäliga kostnader (ersättningsklass I) för ordnande av företagshälsovård grundad på arbetsgivarens skyldigheter i enlighet med lagen om företagshälsovård ( 1383/2001Öppnar ett nytt fönster på sidan 1383/2001 ). Om en arbetsgivare utöver ovan nämnd företagshälsovård har ordnat sjukvård och annan hälsovård för sina arbetstagare, har arbetsgivaren rätt att få ersättning för de nödvändiga och skäliga kostnader (ersättningsklass II) som detta föranlett. Ersättning betalas dock inte för tandvård.
- Enligt sjukförsäkringslagen har också företagare, som för sig har ordnat sjukvård och annan hälsovård utöver i lagen om företagshälsovård avsedd företagshälsovård som är grundad på arbetsgivarens skyldigheter, rätt till ersättning för de godtagbara kostnader som denna verksamhet föranleder. Ersättningen till företagare för kostnader för företagshälsovård enligt ersättningsklass II uppgår till 50 procent av de godtagbara kostnaderna upp till ett årligt kalkylerat maximibelopp per företagareÖppnar ett nytt fönster på sidan årligt kalkylerat maximibelopp per företagare.
- Begreppsdiagram: Ersättningar för kostnader för företagshälsovårdÖppnar ett nytt fönster på sidan Ersättningar för kostnader för företagshälsovård
Tekniska tilläggsuppgifter
Innehållsansvarig är
- Fpa
Skapad
Redigerad
Du kan ge feedback om begreppet till ordlistans ansvariga organisation.Ge feedback om begreppetBörja att skriva på en ny e-post till adressen tiha-tuki@kela.fi