suorakorvaus
Käsite · Kelan terminologinen sanasto – Etuuksiin ja tehtäviin liittyvät käsitteet, versio 6.3 · Voimassa oleva
URI
https://iri.suomi.fi/terminology/kela/c121Termit
- Suositettava termi, Voimassa oleva
- Suositettava termi, Voimassa oleva
Määritelmä
- sairaanhoitokorvausAvaa uuden ikkunan sivulle sairaanhoitokorvaus, jonka apteekki vähentää sairausvakuutetulta henkilöltä perimästään hinnasta tai viitehinnastaAvaa uuden ikkunan sivulle viitehinnasta tai jonka palveluntuottaja vähentää häneltä perimästään hinnasta
- sjukvårdsersättningAvaa uuden ikkunan sivulle sjukvårdsersättning som apoteket drar av från det pris som tas ut hos en sjukförsäkrad person eller från referensprisetAvaa uuden ikkunan sivulle referenspriset eller som serviceproducenten drar av från det pris som tas ut hos personen
Huomautus
- Suorakorvaus on käytössä korvattavien lääkkeidenAvaa uuden ikkunan sivulle korvattavien lääkkeiden, kliinisten ravintovalmisteidenAvaa uuden ikkunan sivulle kliinisten ravintovalmisteiden, perusvoiteidenAvaa uuden ikkunan sivulle perusvoiteiden, tarpeellisen tutkimuksenAvaa uuden ikkunan sivulle tarpeellisen tutkimuksen ja hoidonAvaa uuden ikkunan sivulle hoidon sekä ambulanssilla ja helikopterilla tehtyjen matkojen korvaamisessa. Suorakorvaus on käytössä myös niillä takseilla, jotka ovat liittyneet taksien suorakorvausmenettelyyn. Myös työterveyshuollonAvaa uuden ikkunan sivulle työterveyshuollon palveluissa voidaan käyttää suorakorvausta.
- Suorakorvausta voi saada korvattavista lääkkeistä, kliinisistä ravintovalmisteista ja perusvoiteista sen jälkeen, kun alkuomavastuuAvaa uuden ikkunan sivulle alkuomavastuu on täyttynyt. Sitä voi saada myös tarpeellisesta hoidosta ja tutkimuksesta sekä matkoista sen jälkeen, kun omavastuuosuusAvaa uuden ikkunan sivulle omavastuuosuus on täyttynyt.
- Suorakorvaus edellyttää Kelan ja apteekin tai palveluntuottajan välistä sopimusta.
- Käsitejärjestelmäkaavio: SairaanhoitokorvauksetAvaa uuden ikkunan sivulle Sairaanhoitokorvaukset
- Direktersättning tillämpas i fråga om ersättningsgilla läkemedelAvaa uuden ikkunan sivulle ersättningsgilla läkemedel, kliniska näringspreparatAvaa uuden ikkunan sivulle kliniska näringspreparat och bassalvorAvaa uuden ikkunan sivulle bassalvor, nödvändig undersökningAvaa uuden ikkunan sivulle nödvändig undersökning, nödvändig vård och behandlingAvaa uuden ikkunan sivulle nödvändig vård och behandling samt ambulans- och helikopterresor. Också taxiföretag som anslutit sig till förfarandet med direktersättning för taxiresor tillämpar direktersättning. Direktersättning kan tillämpas också inom företagshälsovårdenAvaa uuden ikkunan sivulle företagshälsovården.
- Man kan få direktersättning för ersättningsgilla läkemedel, kliniska näringspreparat och bassalvor när taket för initialsjälvriskenAvaa uuden ikkunan sivulle initialsjälvrisken har nåtts. Direktersättning kan också beviljas för nödvändig undersökning och behandling samt för resor när självriskandelenAvaa uuden ikkunan sivulle självriskandelen har uppfyllts.
- För direktersättning krävs ett avtal mellan FPA och apoteket eller serviceproducenten.
- Begreppsdiagram: SjukvårdsersättningarAvaa uuden ikkunan sivulle Sjukvårdsersättningar
Tekniset lisätiedot
Sisällöstä vastaa
- Kela
Luotu
Muokattu viimeksi
Voit antaa palautetta käsitteestä sanaston vastuuorganisaatiolle.Anna palautetta käsitteestäAloita uuden sähköpostin kirjoitus osoitteeseen tiha-tuki@kela.fi